海南省教育廳等八部門關(guān)于印發(fā)《海南省綜合防控兒童青少年近視實施方案》的通知各市、縣、自治縣人民政府、洋浦經(jīng)濟開發(fā)區(qū)管委會：
根據(jù)教育部、國家衛(wèi)生健康委員會等八部門制定的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，省教育廳聯(lián)合省衛(wèi)生健康委員會等部門制定了《海南省綜合防控兒童青少年近視實施方案》。已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。
海南省教育廳海南省
衛(wèi)生健康委員會
海南省旅游和文化廣電體育廳海南省財政廳           
海南省人力資源和社會保障廳海南       
省市場監(jiān)督管理局
海南省新聞出版局海南              
廣播電視總臺
2019年2月21日印發(fā)海南省教育廳辦公室
海南省綜合防控兒童青少年近視實施方案
 根據(jù)教育部、國家衛(wèi)生健康委員會等八部門制定的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，結(jié)合海南省實際，制定本實施方案。
一、總體目標
到2023年，實現(xiàn)全省兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上每年降低0.5個百分點以上。到2030年，實現(xiàn)全省兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降，兒童青少年視力健康整體水平顯著提升，6歲兒童近視率控制在3%左右，小學(xué)生近視率下降到33％以下，初中生近視率下降到55％以下，高中階段學(xué)生近視率下降到65％以下，國家學(xué)生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)秀率達25％以上。
二、工作任務(wù)
（一）家庭
1.增加戶外活動和鍛煉。孩子在家時每天接觸戶外自然光的時間達60分鐘以上；鼓勵支持孩子參加各種形式的體育活動，使其掌握1―2項體育運動技能，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成終身鍛煉的習(xí)慣。
2.控制電子產(chǎn)品使用。非學(xué)習(xí)目的的電子產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時，使用電子產(chǎn)品學(xué)習(xí)30―40分鐘后，應(yīng)休息遠眺放松10分鐘，年齡越小，連續(xù)使用電子產(chǎn)品的時間應(yīng)越短。
3.減輕課外學(xué)習(xí)負擔(dān)。要配合學(xué)校切實減輕孩子負擔(dān)，不要盲目參加課外培訓(xùn)，避免學(xué)校減負、家庭增負。
4.避免不良用眼行為。引導(dǎo)孩子不在走路時、吃飯時、臥床時、晃動的車廂內(nèi)、光線暗弱或陽光直射等情況下看書或使用電子產(chǎn)品。監(jiān)督并隨時糾正孩子不良讀寫姿勢，應(yīng)保持“一尺、一拳、一寸”，讀寫連續(xù)用眼時間不宜超過40分鐘。
5.保障睡眠和營養(yǎng)。確保小學(xué)生每天睡眠10個小時、初中生9個小時、高中階段學(xué)生8個小時。讓孩子多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的營養(yǎng)膳食。
6.做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。經(jīng)常關(guān)注家庭室內(nèi)照明狀況，掌握孩子眼睛發(fā)育和視力健康狀況，發(fā)現(xiàn)孩子有視力異常跡象后，及時帶其到眼科醫(yī)療機構(gòu)檢查。務(wù)必在眼科醫(yī)療機構(gòu)驗光，避免不正確的矯治方法導(dǎo)致近視程度加重。
（二）學(xué)校
通過家長會、校訊通、致家長一封信等多種方式督促家長履行責(zé)任，達到家校聯(lián)合共同防控的目的。
7.減輕學(xué)生學(xué)業(yè)負擔(dān)。嚴格依據(jù)國家課程方案和課程標準組織安排教學(xué)活動，嚴格按照“零起點”正常教學(xué)，注重提高課堂教學(xué)效益，不得隨意增減課時、改變難度、調(diào)整進度。強化年級組和學(xué)科組對作業(yè)數(shù)量、時間和內(nèi)容的統(tǒng)籌管理。小學(xué)一二年級不布置書面家庭作業(yè)，三至六年級書面家庭作業(yè)完成時間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段也要合理安排作業(yè)時間。寄宿制學(xué)校要縮短學(xué)生晚上學(xué)習(xí)時間。科學(xué)布置作業(yè)，提高作業(yè)設(shè)計質(zhì)量，促進學(xué)生完成好基礎(chǔ)性作業(yè)，強化實踐性作業(yè)，減少機械、重復(fù)訓(xùn)練，不得使學(xué)生作業(yè)演變?yōu)榧议L作業(yè)。
8.加強考試管理。全面推進義務(wù)教育學(xué)校免試就近入學(xué)全覆蓋。嚴格控制義務(wù)教育階段校內(nèi)統(tǒng)一考試次數(shù)，小學(xué)一二年級每學(xué)期不得超過1次，其他年級每學(xué)期不得超過2次；嚴禁以任何形式、方式公布學(xué)生考試成績和排名；嚴禁以各類競賽獲獎證書、學(xué)科競賽成績或考級證明等作為招生入學(xué)依據(jù)；嚴禁以各種名義組織考試選拔學(xué)生。
9.改善視覺環(huán)境。改善教學(xué)設(shè)施和條件，全省中小學(xué)校逐步淘汰普通課桌椅，配備可升降課桌椅，鼓勵采購符合標準的坐姿矯正器，為學(xué)生提供符合用眼衛(wèi)生要求的學(xué)習(xí)環(huán)境，嚴格按照普通中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校建設(shè)標準，落實教室、宿舍、圖書館（閱覽室）等采光和照明要求，使用利于視力健康的照明設(shè)備。加快消除“大班額”現(xiàn)象。學(xué)校教室照明衛(wèi)生標準達標率100％。根據(jù)學(xué)生座位視角、教室采光照明狀況和學(xué)生視力變化情況，每月調(diào)整學(xué)生座位，每學(xué)期開學(xué)后兩周內(nèi)對學(xué)生課桌椅高度進行個性化調(diào)整，使其適應(yīng)學(xué)生生長發(fā)育變化。
10.堅持眼保健操等護眼措施。中小學(xué)校要嚴格組織全體學(xué)生每天上下午各做1次眼保健操。教師監(jiān)督并隨時糾正學(xué)生不良讀寫執(zhí)筆姿勢，提醒學(xué)生遵守“一尺、一拳、一寸”。
11.強化戶外體育鍛煉。確保中小學(xué)生在校時每天1小時以上體育活動時間。嚴格落實國家體育與健康課程標準，確保小學(xué)各年級每周4課時，初中每周3課時，高中階段每周2課時。中小學(xué)校每天安排30分鐘大課間體育活動。全面實施寒暑假學(xué)生體育家庭作業(yè)制度，督促檢查學(xué)生完成情況。
12.加強學(xué)校衛(wèi)生健康教育。依托健康教育相關(guān)課程和宣傳活動，向?qū)W生講授保護視力的意義和方法，提高其主動保護視力的意識和能力。培訓(xùn)培養(yǎng)健康教育教師，開發(fā)和拓展健康教育課程資源。支持鼓勵學(xué)生成立健康教育社團，開展視力健康同伴教育。
13.科學(xué)合理使用電子產(chǎn)品。指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)規(guī)范使用電子產(chǎn)品，嚴禁學(xué)生將個人手機、平板電腦等電子產(chǎn)品帶入課堂，帶入學(xué)校的要進行統(tǒng)一保管。學(xué)校教育本著按需的原則合理使用電子產(chǎn)品，教學(xué)和布置作業(yè)不依賴電子產(chǎn)品，使用電子產(chǎn)品開展教學(xué)時長原則上不超過教學(xué)總時長的30%，原則上采用紙質(zhì)作業(yè)。
14.定期開展視力監(jiān)測。小學(xué)要接收醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)來的兒童青少年視力健康電子檔案，確保一人一檔，并隨學(xué)籍變化實時轉(zhuǎn)移。在衛(wèi)生健康部門指導(dǎo)下，嚴格落實學(xué)生健康體檢制度和每學(xué)期2次視力監(jiān)測制度，對視力異常的學(xué)生進行提醒教育，為其開具個人運動處方和保健處方，及時告知家長帶學(xué)生到眼科醫(yī)療機構(gòu)檢查。做好學(xué)生視力不良檢出率、新發(fā)率等的報告和統(tǒng)計分析，配合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展視力篩查。學(xué)校和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時把視力監(jiān)測和篩查結(jié)果記入兒童青少年視力健康電子檔案。
15.加強視力健康管理。建立校領(lǐng)導(dǎo)、班主任、校醫(yī)（保健教師）、家長代表、學(xué)生視力保護委員和志愿者等為一體的視力健康管理隊伍，明確和細化職責(zé)。將近視防控知識融入課堂教學(xué)、校園文化和學(xué)生日常行為規(guī)范。加強醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生室、校醫(yī)院、保健室等）力量，按標準配備校醫(yī)和必要的藥械設(shè)備及相關(guān)監(jiān)測檢查設(shè)備。
16.倡導(dǎo)科學(xué)保育保教。嚴格落實3—6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南，要保證兒童每天2小時以上戶外活動，寄宿制幼兒園不得少于3小時，其中體育活動時間不少于1小時。為兒童提供營養(yǎng)均衡、有益于視力健康的膳食，促進視力保護。幼兒園教師開展保教工作時要主動控制使用電視、投影等設(shè)備的時間。
（三）學(xué)生
17.強化健康意識。每個學(xué)生都要強化“每個人是自身健康的第一責(zé)任人”意識，主動學(xué)習(xí)掌握科學(xué)用眼護眼等健康知識，并向家長宣傳。積極關(guān)注自身視力狀況，自我感覺視力發(fā)生明顯變化時，及時告知家長和教師，盡早到眼科醫(yī)療機構(gòu)檢查和治療。
18.養(yǎng)成健康習(xí)慣。遵守近視防控的各項要求，認真規(guī)范做眼保健操，保持正確讀寫姿勢，積極參加體育鍛煉和戶外活動，每周參加中等強度體育活動3次以上，養(yǎng)成良好生活方式，不熬夜、少吃糖、不挑食，自覺減少電子產(chǎn)品使用。
（四）省教育廳
19.成立全省中小學(xué)和高校健康教育指導(dǎo)委員會,指導(dǎo)市縣教育行政部門和學(xué)?？茖W(xué)開展兒童青少年近視防控和視力健康管理等學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作，開展兒童青少年近視綜合防控試點工作，強化示范引領(lǐng)。
20.進一步健全學(xué)校體育衛(wèi)生發(fā)展制度和體系。不斷完善學(xué)校體育場地設(shè)施，加快體育與健康師資隊伍建設(shè)，聚焦“教”（教會健康知識和運動技能）“練”（經(jīng)常性課余訓(xùn)練和常規(guī)性體育作業(yè)）“賽”（廣泛開展班級、年級和跨校體育競賽活動）“養(yǎng)”（養(yǎng)成健康行為和健康生活方式），深化學(xué)校體育、健康教育教學(xué)改革，積極推進校園體育項目建設(shè)。
21.推動市縣教育行政部門加強現(xiàn)有中小學(xué)衛(wèi)生保健機構(gòu)建設(shè)，按照標準和要求強化人員和設(shè)備配備。2020年底前基本實現(xiàn)全省中小學(xué)校全面配備可升降課桌椅?？缮嫡n桌椅的規(guī)范使用、高度依學(xué)生身體進行個性化調(diào)節(jié)納入開學(xué)檢查及教育督導(dǎo)。
22.鼓勵海南醫(yī)學(xué)院開設(shè)眼視光專業(yè),鼓勵海南健康管理職業(yè)學(xué)院加強健康管理、食品質(zhì)量與安全、食品營養(yǎng)與檢測等專業(yè)建設(shè)，培養(yǎng)近視防治、視力健康管理專門人才。支持海南師范大學(xué)、瓊臺師范學(xué)院和共他高校開設(shè)眼視光、健康管理、健康教育相關(guān)課程，培養(yǎng)健康教育教師，積極開展兒童青少年視力健康管理相關(guān)研究。
23.會同有關(guān)部門開展全省學(xué)校校醫(yī)等專職衛(wèi)生技術(shù)人員配備情況專項督導(dǎo)檢查，著力解決專職衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量及相關(guān)設(shè)備配備不足問題。
24.會同有關(guān)部門堅決治理規(guī)范校外培訓(xùn)機構(gòu)，每年對校外培訓(xùn)機構(gòu)教室采光照明、課桌椅配備、電子產(chǎn)品等達標情況開展全覆蓋專項檢查。
（五）省衛(wèi)生健康委員會
25.建立視力檔案。嚴格落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中關(guān)于0—6歲兒童眼保健和視力檢查工作要求，做到早監(jiān)測、早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早干預(yù)，以兒童健康管理為抓手，0—3歲兒童眼保健覆蓋率達90％以上，4—6歲兒童視力檢查覆蓋率達90％以上；在學(xué)校配合下，全面開展義務(wù)教育階段中小學(xué)兒童青少年視力篩查，將眼部健康數(shù)據(jù)（包括屈光度、眼軸長度、屈光介質(zhì)參數(shù)等）及時更新到視力健康電子檔案中，并隨兒童青少年入學(xué)實時轉(zhuǎn)移，篩查出視力異常或可疑眼病的，要提供個性化、針對性強的防控方案。
26.規(guī)范診斷治療?？h級及以上醫(yī)療保健機構(gòu)普遍開展眼科醫(yī)療服務(wù)，配備必要設(shè)備，認真落實國家《近視防治指南》《斜視診治指南》《弱視診治指南》等診療規(guī)范，不斷提高眼健康服務(wù)能力。根據(jù)兒童青少年視覺癥狀，進行科學(xué)驗光及相關(guān)檢查，明確診斷，按照診療規(guī)范進行矯治。叮囑兒童青少年近視患者應(yīng)遵從醫(yī)囑進行隨診，以便及時調(diào)整采用適宜的干預(yù)和治療措施。對于兒童青少年高度近視或病理性近視患者，應(yīng)充分告知疾病的危害，提醒其采取預(yù)防措施避免并發(fā)癥的發(fā)生或降低危害。制定跟蹤干預(yù)措施，檢查和矯治情況及時記入兒童青少年視力健康電子檔案。
27.積極開展近視防治相關(guān)研究，加強防治近視科研成果與技術(shù)的應(yīng)用。發(fā)揮中醫(yī)藥在兒童青少年近視防治中的作用，支持中醫(yī)藥、黎藥特色技術(shù)和方法的應(yīng)用研究和推廣。
28.加強社會科普。以公共衛(wèi)生服務(wù)為抓手，發(fā)揮健康管理、公共衛(wèi)生、眼科、視光學(xué)、疾病防控、中醫(yī)藥相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜业闹笇?dǎo)作用，主動進學(xué)校、進社區(qū)、進家庭，積極宣傳推廣預(yù)防兒童青少年近視的視力健康科普知識。加強營養(yǎng)健康宣傳教育，因地制宜開展營養(yǎng)健康指導(dǎo)和服務(wù)。
29.加強基層眼科醫(yī)師、眼保健醫(yī)生、兒童保健醫(yī)生引進、培養(yǎng)及培訓(xùn)，提高視力篩查、常見眼病診治和急診處置能力，同時配套相應(yīng)培訓(xùn)經(jīng)費。加強視光師培養(yǎng)，確保每個縣（市、區(qū)）均有合格的視光專業(yè)人員提供規(guī)范服務(wù)，并根據(jù)兒童青少年近視情況，選擇科學(xué)合理的矯正方法。完善兒童眼保健服務(wù)體系，各縣（市、區(qū)）二級以上婦幼保健機構(gòu)培養(yǎng)、引進專業(yè)眼保健人員，建立眼保健門診（有條件的機構(gòu)建立弱視治療中心），配備生物測量儀、雙目視力篩查儀、手持式裂隙燈、驗光鏡片箱等必備的兒童眼保健設(shè)備，同時開展并指導(dǎo)轄區(qū)兒童眼保健與斜弱視康復(fù)訓(xùn)練工作。
30.全面加強全省兒童青少年視力健康及其相關(guān)危險因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)收集與信息化建設(shè)。會同省教育廳等部門組建全省兒童青少年近視防治專家隊伍，充分發(fā)揮衛(wèi)生健康、教育、體育等部門和群團組織、社會組織作用，科學(xué)指導(dǎo)兒童青少年近視防治和視力健康管理工作。
31.根據(jù)《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》等文件，與省教育廳等有關(guān)部門共同做好中小學(xué)生體檢工作。
32.會同相關(guān)部門按照采光和照明國家有關(guān)標準要求，對學(xué)校、托幼機構(gòu)和校外培訓(xùn)機構(gòu)教室（教學(xué)場所）以“雙隨機”（隨機抽取衛(wèi)生監(jiān)督人員，隨機抽取學(xué)校、托幼機構(gòu)和校外培訓(xùn)機構(gòu)）方式進行抽檢、記錄并公布。
（六）省旅游和文化廣電體育廳
33.增加適合兒童青少年戶外活動和體育鍛煉的場地設(shè)施，持續(xù)推動各類公共體育設(shè)施向兒童青少年開放。
34.積極引導(dǎo)支持社會力量開展各類兒童青少年體育活動，有針對性地開展各類冬夏令營、訓(xùn)練營和體育賽事等，吸引兒童青少年廣泛參加體育運動，動員各級社會體育指導(dǎo)員為廣大兒童青少年參與體育鍛煉提供指導(dǎo)。
（七）省財政廳
35.合理安排投入，支持相關(guān)部門開展兒童青少年近視綜合防控工作。
（八）省人力資源和社會保障廳
36.配合省教育廳、省衛(wèi)生健康委員會完善中小學(xué)和高校校醫(yī)、保健教師和健康教育教師配備或利用醫(yī)療保健機構(gòu)專業(yè)人員組建防控師資隊伍。
（九）省市場監(jiān)督管理局
37.嚴格監(jiān)管驗光配鏡行業(yè)，不斷加強眼視光產(chǎn)品監(jiān)管和計量監(jiān)管，整頓配鏡行業(yè)秩序，規(guī)范配鏡前醫(yī)學(xué)驗光，加大對眼鏡和眼鏡片的生產(chǎn)、流通和銷售等執(zhí)法檢查力度，規(guī)范眼鏡片市場，杜絕不合格眼鏡片流入市場。加強廣告監(jiān)管，依法查處虛假違法近視防控產(chǎn)品廣告。
（十）省新聞出版局
38.按照省級新聞出版部門職責(zé)，在審核本地網(wǎng)絡(luò)游戲出版報批時，針對未成年人在線游戲時間限制提出時限要求；鼓勵游戲企業(yè)在網(wǎng)絡(luò)游戲研發(fā)過程中探索符合中國國情的適齡提示系統(tǒng)。
（十一）海南廣播電視總臺
39.充分發(fā)揮廣播電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)、新媒體等作用，利用公益廣告等形式，多層次、多角度宣傳推廣近視防治知識。
（十二）各市縣
40.根據(jù)《實施方案》抓好落實，營造政府主導(dǎo)、部門配合、專家指導(dǎo)、學(xué)校教育、家庭關(guān)注的良好氛圍，讓每個孩子都有一雙明亮的眼睛,擁有陽光健康的未來。
教育部從2018年起遴選和建設(shè)一批全國兒童青少年近視防控試點縣（市、區(qū)）和全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)，各市縣要積極申報。
三、監(jiān)督考核
各市、縣、自治縣人民政府負責(zé)本地兒童青少年近視防控措施的落實，主要負責(zé)同志要親自抓，省政府授權(quán)省教育廳、省衛(wèi)生健康委員會與各市、縣、自治縣人民政府簽訂全面加強兒童青少年近視防控工作責(zé)任書。將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納入政府績效考核，嚴禁各市、縣、自治縣人民政府片面以學(xué)生考試成績和學(xué)校升學(xué)率考核教育行政部門和學(xué)校。兒童青少年身心健康、課業(yè)負擔(dān)等將被納入國家義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測評估體系，對兒童青少年體質(zhì)健康水平連續(xù)三年下降的市、縣、自治縣人民政府和學(xué)校依法依規(guī)予以問責(zé)。
根據(jù)教育部、國家衛(wèi)生健康委員會、體育總局制訂的兒童青少年近視防控工作評議考核制度，從2019年起，每年開展各市縣人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核。